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醫(yī)療創(chuàng)新的局限性
瀏覽次數(shù):1233次 發(fā)布日期:2018-5-30 10:05:38
  基于醫(yī)療創(chuàng)新的特殊點(diǎn),在這一行業(yè)的創(chuàng)新公司必須考慮到創(chuàng)新的局限性,具體涉及幾個核心方面。

  首先是明確創(chuàng)新的目的是什么。以遠(yuǎn)程問診服務(wù)Teladoc為代表的技術(shù)的創(chuàng)新目的是幫助支付方節(jié)約費(fèi)用,因?yàn)榫€上服務(wù)的價(jià)格比線下低,可以幫助支付方節(jié)約費(fèi)用。這是這種模式受到美國雇主看好的直接原因。然而,威脅這一創(chuàng)新目的的因素也有很多,包括較高的營銷和推廣成本,以及較低的用戶使用率。最主要的會擊潰這一創(chuàng)新目的的因素是,隨著線上運(yùn)營費(fèi)用和醫(yī)生服務(wù)費(fèi)用的上漲,線上的價(jià)格和線下以快速診所為代表的經(jīng)濟(jì)型連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)相差無幾,這種價(jià)格上的優(yōu)勢一旦失去,創(chuàng)新的目標(biāo)就站不住腳了。

  其次,創(chuàng)新基于的土壤是什么,在當(dāng)下的市場里這種土壤是否具備。遠(yuǎn)程影像一直被當(dāng)成彌補(bǔ)影像專家資源不平衡的一種手段,可以助推基礎(chǔ)醫(yī)療板塊的發(fā)展,并讓更多的病人留在基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu),而不是全部涌向價(jià)格更貴的大醫(yī)院。不過,與影像有關(guān)的創(chuàng)新技術(shù)和服務(wù)得以發(fā)展必須基于一個重要的要素,也就是服務(wù)對象本身具有一定的影像基礎(chǔ)實(shí)力和人才,比如以vRAD為代表的遠(yuǎn)程影像公司,所服務(wù)的??漆t(yī)院或小型社區(qū)醫(yī)院本身具有影像科基礎(chǔ)和病人客源,使用遠(yuǎn)程技術(shù)的目的是彌補(bǔ)節(jié)假日醫(yī)生資源的不足,以及在某些??朴跋裆系膶?shí)力缺陷??偨Y(jié)來說,很多創(chuàng)新需要基于有根基的土壤才能進(jìn)行,助推原來的服務(wù)和產(chǎn)品從1發(fā)展到10,而不是從0發(fā)展到1。

  第三個核心問題是創(chuàng)新的服務(wù)者是誰,合適的服務(wù)者是不是有能力和動力來提供這種服務(wù)。慢病管理以及各類針對高風(fēng)險(xiǎn)病人的追蹤和健康干預(yù)是近年來醫(yī)療創(chuàng)新的重要一塊,但這種創(chuàng)新背后的核心問題是,誰來提供服務(wù)。醫(yī)生看上去是這類服務(wù)最好的服務(wù)者,但事實(shí)上,醫(yī)生的本職和專長是治療,而包括慢病和高危病人追蹤在內(nèi)的服務(wù)需要的更多是生活的干預(yù)、健康教育以及依從性督促,這些服務(wù)瑣碎、耗時而細(xì)節(jié)化,并不適合醫(yī)生去進(jìn)行。因此,大部分慢病管理和疾病干預(yù)創(chuàng)新公司都遇到了服務(wù)者的瓶頸,在真正發(fā)展起來的項(xiàng)目中,他們發(fā)現(xiàn)這些服務(wù)并不如想象中的這樣可以通過虛擬手段進(jìn)行,而是無法避免醫(yī)療服務(wù)本身服務(wù)人員重資產(chǎn)的特性,這對原來的創(chuàng)新目標(biāo)產(chǎn)生了巨大的影響,逼迫他們?nèi)フ{(diào)整創(chuàng)新的預(yù)期。

  最后一個重要問題是投資方和經(jīng)營方對創(chuàng)新的預(yù)期是什么。在最近五年一輪火熱的醫(yī)療創(chuàng)新中,互聯(lián)網(wǎng)思維一直被認(rèn)為是可以顛覆醫(yī)療行業(yè)的主要因素。然而,從上面分析到的醫(yī)療行業(yè)的諸多不同于其他行業(yè)——尤其是互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的特征來看,將互聯(lián)網(wǎng)的流量思維和快速推進(jìn)預(yù)期移植到醫(yī)療是不可行的,而因?yàn)檫@種預(yù)期的錯判,可能會導(dǎo)致創(chuàng)新模式在經(jīng)營思路和速度上出現(xiàn)錯誤,導(dǎo)致落入創(chuàng)新的陷阱。

  以整合醫(yī)療為例,以凱撒醫(yī)療為代表將支付方保險(xiǎn)和服務(wù)方醫(yī)院整合在局部地區(qū)(主要是加利福尼亞州)的成功確實(shí)令人欣喜,但要將這種模式拓展到更多區(qū)域甚至對整合醫(yī)療產(chǎn)生全國推進(jìn)預(yù)期是不合適也不現(xiàn)實(shí)的,而理性的投資方和經(jīng)營方也不會給自己樹立這樣的預(yù)期。

  另外,以遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)為例,盡管已經(jīng)出現(xiàn)Teladoc這樣的上市公司,但其收入核心仍然是大公司所繳的會員費(fèi),實(shí)際診療人數(shù)占總會員數(shù)比例并不高,這就給未來這種模式的發(fā)展帶來的巨大的問號,到底遠(yuǎn)程問診的使用可能性有多大,會有多大的發(fā)展空間,能夠單獨(dú)成為一個行業(yè),還是適合成為支付方傳統(tǒng)服務(wù)的補(bǔ)充,以及線下醫(yī)療服務(wù)的另一種替代途徑。

  再次,從新型技術(shù)比如無創(chuàng)產(chǎn)前檢查的成功商業(yè)化可以看到,雖然新技術(shù)突破了過去成本高昂的困境,但商業(yè)化能夠到達(dá)怎樣程度是投資方和經(jīng)營方必須考慮的問題。由于適應(yīng)的人群是高危產(chǎn)婦,而這一人群無法無限制快速膨脹,因此這種技術(shù)的市場規(guī)模有明顯的天花板,而要將這種技術(shù)拓展到中危產(chǎn)婦則面臨支付方不報(bào)銷的困境。

  從這些例子可以看出,創(chuàng)新的預(yù)期有多大,這種預(yù)期是否合理,是否存在明顯的天花板,將決定了創(chuàng)新模式的發(fā)展軌跡。