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醫(yī)療器械監(jiān)管科學(xué)定義
瀏覽次數(shù):1549次 發(fā)布日期:2019-6-11 7:39:32
? ? “Regulatory Science”在國(guó)內(nèi)普遍翻譯為“監(jiān)管科學(xué)”。這個(gè)術(shù)語(yǔ)首次出現(xiàn)大約在1970年。當(dāng)時(shí),美國(guó)國(guó)家環(huán)境保護(hù)局(EPA)建立不久,在該局一份有關(guān)監(jiān)管的內(nèi)部備忘錄中首次出現(xiàn)了這個(gè)術(shù)語(yǔ)。開始,這個(gè)術(shù)語(yǔ)的使用存在較大爭(zhēng)議。

? ? 隨著社會(huì)上核能風(fēng)險(xiǎn)、農(nóng)藥使用、廢物處理、礦采安全、化學(xué)物排放等問(wèn)題越來(lái)越突出,政府及公眾比以往更需要事先掌握新的法律、即將實(shí)施的規(guī)章、相關(guān)訴訟案件的判定是否合理,預(yù)期會(huì)帶來(lái)怎樣的影響和結(jié)果。而為了將這些預(yù)測(cè)的過(guò)程變得具有實(shí)際可操作性,需要使用一個(gè)重要的工具,那就是監(jiān)管科學(xué)。于是,在1985年,Moghissi博士在美國(guó)成立了監(jiān)管科學(xué)研究所(Institute for Regulatory Science)。該機(jī)構(gòu)是非營(yíng)利性的科研及教育機(jī)構(gòu),其嘗試多次給出“Regulatory Science”的定義,其中有:①監(jiān)管科學(xué)由政策制定的科學(xué)基礎(chǔ)構(gòu)成;②監(jiān)管科學(xué)由用于政策制定的科學(xué)信息構(gòu)成,包括監(jiān)管、立法和司法決策;③監(jiān)管科學(xué)包括構(gòu)成監(jiān)管、立法和司法決策科學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)科;④監(jiān)管科學(xué)由在決策中的應(yīng)用的科學(xué)構(gòu)成。

? ? Moghissi等人在綜合以上內(nèi)容的基礎(chǔ)上,對(duì)通用監(jiān)管科學(xué)給出如下定義:監(jiān)管科學(xué)是一門跨學(xué)科、多學(xué)科的學(xué)科,是在監(jiān)管和政策決策中,對(duì)其他相關(guān)學(xué)科發(fā)展的科學(xué)方法、工具和過(guò)程的研發(fā)和應(yīng)用。它構(gòu)成了決策的科學(xué)基礎(chǔ)和工具。簡(jiǎn)單說(shuō),監(jiān)管科學(xué)由決策過(guò)程中所應(yīng)用的科學(xué)構(gòu)成。

? ? 監(jiān)管科學(xué)的一項(xiàng)關(guān)鍵特征是對(duì)未來(lái)事件的預(yù)測(cè)。食品、藥品、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等許多領(lǐng)域的相關(guān)法律規(guī)章需要預(yù)測(cè)潛在的影響,進(jìn)而促進(jìn)有利的事態(tài)發(fā)展,避免不良后果形成。監(jiān)管科學(xué)同樣可用來(lái)評(píng)估其他政策決定的正確性。美國(guó)食品藥品管理局(FDA)率先于2004年結(jié)合部門機(jī)構(gòu)職能對(duì)“Regulatory Science”進(jìn)行定義并予以應(yīng)用。FDA結(jié)合食品藥品監(jiān)管工作分別有如下定義:①監(jiān)管科學(xué)是為了評(píng)估所有FDA監(jiān)管產(chǎn)品的安全性、有效性、質(zhì)量和性能而開發(fā)的新工具、標(biāo)準(zhǔn)和方法的科學(xué);②監(jiān)管科學(xué)是科學(xué)方法的應(yīng)用,以便改進(jìn)研發(fā)、審查和監(jiān)督藥品、生物制品和醫(yī)療器械,這些產(chǎn)品在應(yīng)用之前需要注冊(cè)許可批準(zhǔn);③監(jiān)管科學(xué)促進(jìn)新的工具、方法、標(biāo)準(zhǔn)的開發(fā)、評(píng)估和應(yīng)用,這些都支持更好地理解和改進(jìn)產(chǎn)品安全性、有效性、質(zhì)量和性能,并貫穿整個(gè)產(chǎn)品生命周期。

? ? 進(jìn)入21世紀(jì)后,F(xiàn)DA面臨一系列公共衛(wèi)生方面的挑戰(zhàn),包括科技迅猛發(fā)展帶來(lái)的產(chǎn)品巨變、許多領(lǐng)域的知識(shí)和研究能力呈爆炸式增長(zhǎng)以及全球化等問(wèn)題。為了迎接這些與過(guò)去相比更加復(fù)雜的挑戰(zhàn),必須在理論基礎(chǔ)上進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和開展更多的探索性研究。于是,F(xiàn)DA定義、系統(tǒng)規(guī)劃并形成了“監(jiān)管科學(xué)”學(xué)科的具體內(nèi)容和發(fā)展戰(zhàn)略等。

? ? 具體到醫(yī)療器械監(jiān)管科學(xué),主要涉及對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)品實(shí)施監(jiān)管,向社會(huì)傳播相關(guān)信息,以及建立制訂法規(guī)和指導(dǎo)原則等。FDA醫(yī)療器械和放射健康中心(CDRH)將針對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)品的“監(jiān)管科學(xué)”定義為“一門服務(wù)于監(jiān)管的科學(xué),通過(guò)開發(fā)及應(yīng)用新工具、標(biāo)準(zhǔn)、方法來(lái)評(píng)估醫(yī)療器械全生命周期中的安全性、有效性、質(zhì)量和性能,以此確保醫(yī)療器械有關(guān)監(jiān)管決策有理有據(jù),并且對(duì)公眾健康影響獲得預(yù)期的良好效果”。相關(guān)監(jiān)管決策包括上市前審評(píng)、上市后監(jiān)督、公眾信息公布等方面。醫(yī)療器械監(jiān)管科學(xué)包含多個(gè)學(xué)科,涉及工程學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)、毒理學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、社會(huì)科學(xué)等。

? ? 【本文摘編自《生物材料與組織再生》(付小兵等主編,人民衛(wèi)生出版社待出版)中《醫(yī)療器械監(jiān)管科學(xué)概要》章節(jié)】
來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)